Ataque de Asma
Definición de los síntomas
- Use esta guía sólo si el médico le ha diagnosticado anteriormente asma, bronquitis asmática o con respuesta excesiva de las vías aéreas.
- Los síntomas del asma incluyen episodios recurrentes de sibilancia, tos, opresión del pecho y dificultad para respirar.
- La sibilancia es un sonido agudo o un silbido que se escucha al exhalar.
Información general
- Factores causales - Diferentes cosas pueden causar un ataque de asma. Se les conoce como factores causales.
- Alergenos (polen, polvo de la casa, moho, caspa de animales)
- Cambios repentinos en el clima (generalmente el clima frío)
- Irritantes (humo de cigarrillos, suciedad, polución)
- Infecciones (gripa o influenza)
- Ejercicio
- Medidores del flujo máximo pulmonar: Los medidores del flujo máximo miden qué tan rápido un adulto puede sacar el aire de los pulmones. Todo adulto asmático debería tener un medidor del flujo máximo pulmonar. Estas medidas son muy prácticas para clasificar la severidad de un ataque de asma.
- Ataque leve: punto de referencia del PERF 80 -100%, (la mejor marca del individuo/zona verde)
- Ataque moderado: PERF 50 -80% (zona amarilla)
- Ataque severo: PERF menos del 50% (zona roja)
- Por lo general, los medicamentos deberían aumentarse cuando el PERF es menos del 80% del punto de referencia y el médico debe ver al adulto inmediatamente en el consultorio o en la sala de emergencias si el PERF es menos del 50%
CUÁNDO DEBE LLAMAR A SU MÉDICO
Llame Al 911 Ahora (pudiera necesitar de una ambulancia), Si
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- Tiene dificultad severa para respirar (p. ejem., dificultad en cada inhalación, no puede hablar o no puede llevar una conversación)
- Los labios, lengua o cara están azulosos
- La sibilancia empezó de repente después de una medicina, como reacción alérgica a alimento o a un piquete de abeja
- Se desmayó
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Llame A Su Médico Ahora (día o noche), Si
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- Se siente débil o muy enfermo
- Se siente como cuando estuvo hospitalizado anteriormente con un ataque de asma
- Tiene dificultad para respirar que no se quite a los 20 minutos después de usar el nebulizador o inhalador
- El índice del medidor del flujo máximo es menos del 50% del nivel del punto de referencia (la mejor marca del individuo)
- El índice del medidor del flujo máximo es del 50-80% del nivel del punto de referencia después de usar el nebulizador o inhalador
- La sibilancia (que se escucha del otro lado del cuarto) no desaparece en 20 minutos después de usar el nebulizador o inhalador
- Hay tos continua (sin parar) que le impide poder trabajar o dormir y que no se mejora después de usar el nebulizador o inhalador
- Se necesita usar medicina para el asma (nebulizador o inhalador) más seguido que cada 4 horas
- Tiene fiebre de 39.4° C (103° F) o mayor
- Tiene fiebre de 38.1° C (100.5° F) o mayor y usted:
- Tiene más de 60 años de edad O
- Tiene diabetes mellitus o un sistema inmunológico debilitado (p. ejem., VIH positivo, cáncer, quimioterapia, tratamiento crónico con esteroides, extracción de la vesícula biliar) O
- Está postrado en la cama (p. ejem., En un asilo de ancianos, por un derrame cerebral, por una enfermedad crónica, recuperación de una cirugía)
- La sibilancia o tos es severa y no tiene un nebulizador o un inhalador disponible (p. ejem. se le acabó o lo perdió)
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Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si
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- Usted cree que un médico necesita verlo
- Tiene mucho flujo nasal amarillento o verdoso ahora con fiebre
- El flujo nasal presente ha durado más de 10 días
- Hay presión en las sinus o dolor (alrededor de los pómulos y ojos)
- Tiene fiebre por más de 3 días
- Usted tiene cualquiera de los siguientes factores de riesgo del asma:
- Ha necesitado de un tubo en la traquea por asma
- Ha sido hospitalizado en el último año por asma
- Ha necesitado frecuentes intervenciones con esteroides (p. ejem., prednesona)
- Recientemente se ha quitado poco a poco el uso de esteroides o los suspendió
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Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si
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- Usted tiene otras preguntas o inquietudes
- Ha faltado más de 1 día de trabajo o de escuela al mes por el asma
- El asma le limita hacer ejercicio o deportes
- Los ataques de asma frecuentemente lo despiertan por la noche
- Usa más de 1 inhalador por mes
- La sibilancia leve persiste más de 5 días
- No se le ha revisado su asma por más de un año
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Atiéndase Usted Misma En Casa, Si
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- Es un ataque de asma leve y no cree que un médico lo necesita ver
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CONSEJOS PARA EL CUIDADO EN CASA PARA ATAQUE DE ASMA LEVE
- Medicina Para Alivio Rápido de Asma:
- Empiece el uso de la medicina de efecto rápido (p. ejem., albuterol o salbutamol) a la primera señal de tos o que le falte el aire (no espere a la sibilancia.) Use el inhalador (2 disparos cada vez) o el nebulizador cada 4 horas. Continúe usando la medicina de efecto rápido hasta que no tenga sibilancia o tos por 48 horas
- La mejor "medicina para la tos" en adultos con asma siempre es el medicamento para el asma. (Nota: No use un medicamento para suprimir la tos sino use pastillas para la tos que pudieran ayudar para el cosquilleo en la garganta.)
- Medicina de Control del Asma a Largo Plazo: Si usted está usando una medicina para el control (p. ejem., esteroides inhalados o cromolina), siga tomándola según las instrucciones.
- Medicina para el control del asma a Líquidos: Trate de beber una cantidad normal de líquidos claros (p. ejem., agua.) (Razón: una hidratación adecuada ayuda a que arroje la mucosa pegada en los pulmones)
- Humidificador: Si el aire está seco, use un humidificador de vapor frío para prevenir la sequedad en las vías respiratorias superiores
- Fiebre de heno: Para los síntomas alérgicos nasales, es permitido que tome antihistamínicos. (Razón: la falta de un buen control de rinitis alérgica causa que empeore el asma, mientras que los antihistamínicos no lo empeoran.)
- Quite los alergenos: Dese un baño para quitar el polen, la caspa de animales u otros alergenos del cuerpo y del pelo.
- Evite los factores causales: Evite los factores causales que le desencadenen ataques de asma (p. ejem., el humo del tabaco, gatos, otros animales domésticos, almohadas de plumas, ejercicio).
- Colabore con su médico: No hay cura para el asma pero usted puede tomar las riendas y aprender a controlarlo. La mejor forma de controlar el asma es colaborar con su médico (por varios meses) para encontrar el mejor medicamento preventivo para que su asma esté bajo control. Si usted continúa teniendo ataques de asma, entonces el asma no está controlado. Las personas pueden morir de un ataque de asma si no toman en serio la enfermedad y no colaboran con el médico para poder controlarla.
- El curso esperado: Si el tratamiento se empieza a tiempo, la mayoría de los ataques de asma rápidamente se pueden mantener bajo control. Toda la sibilancia debe desaparecer a los 5 días.
- Llame a su médico si:
- Necesita medicamento inhalado para el asma (nebulizador o inhalador) más seguido de cada 4 horas
- La sibilancia no se ha mejorado completamente después de 5 días
- Usted empeora
Y recuerde, llame a su médico si ústed desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su Médico".
